手术灯惨白的光线下，无影灯在瓷砖地面投下冰冷的光晕。空气里弥漫着刺鼻的消毒水气味，混合着一丝若有若无的铁锈味。心电监护仪规律而单调的“滴滴”声，此刻听来却像某种不祥的倒计时。这里本该是拯救生命的圣洁之地，此刻，却成了一间密室——一个身着手术服、面戴口罩的医生，倒在了即将进行手术的台边，颈部一道细而深的切口，鲜血正缓缓渗出，染红了绿色的无菌单。
江户川柯南，或者说，工藤新一，正被小兰紧紧抱在怀里，他们本是来探望住院的毛利小五郎，却意外卷入这场发生在医院核心禁区的突发事件。门被反锁，钥匙在死者紧握的手中，唯一的通风管道狭窄得连孩子都无法通过。警方尚未赶到，混乱与恐惧在有限的几名医护人员与病患家属中蔓延。有人低声啜泣，有人面色惨白地背靠着墙，更有人眼神闪烁，不安地扫视着每一个人。
柯南的目光锐利如刀，迅速扫过现场。死者手中的钥匙纹丝未动，但手术刀片缺失了一片；地上的血迹有细微的拖拽痕迹，并非自然滴落；死者口罩边缘，有一处不自然的褶皱。他蹲下身，假装系鞋带，镜片却反着白光。真相，往往隐藏在人们视而不见的细节里。他想起昨晚在侦探吧浏览的旧案档案，一桩利用医用器械和心理盲点制造密室的陈年旧案，与眼前的情景有着惊人的相似性。
“大家请冷静！”一个沉稳的男声响起，是医院的外科主任。他试图维持秩序，但微微颤抖的指尖没能逃过柯南的眼睛。柯南悄悄溜到一旁，用麻醉手表瞄准了正在检查尸体的毛利小五郎的后颈。随着一声轻微的“咻”声，沉睡的名侦探再次登场。
在“毛利小五郎”条理清晰、步步紧逼的推理声中，那个看似最不可能的人物——一位因紧张而不断搓手的年轻护士，脸色逐渐变得灰白。凶手正是她。她与死者曾有隐秘的恋情，却因死者欲揭发她过去伪造医疗记录的丑闻而动了杀机。她利用手术准备间隙，以讨论病情为由接近，用事先藏好的刀片行凶，随后将刀片藏入废弃的医疗废物袋，并利用一个简单的磁铁装置，在门外通过门缝移动了死者手中的钥匙，制造了紧握钥匙的假象。那口罩的褶皱，正是她假装查看时不小心碰触留下的破绽。
当一切真相大白，警察破门而入时，手术灯的光芒似乎不再那么冰冷。柯南站在人群之后，望着被带走的那抹绝望背影。生命在此消逝，也在此被拯救，而正义，无论在多幽闭的密室里，也终将穿透迷雾。医院长廊的灯光次第亮起，仿佛在为这场惊魂写下注脚，而下一个谜题，或许就藏在下一盏灯照不到的阴影里。